Toedieningsvorm
Injectievloeistof 50/100 mg/ml
Opmerkingen
Voor acute sedatie: bolus 200 mg sc.
Dosis afhankelijk van symptoomcontrole.
Onverdund toedienen.
Palliatieve sedatie: zie richtlijn *stap 3 continue palliatieve sedatie*
– Deze injectievloeistof mag niet met andere geneesmiddelen gemengd worden.
– Verdunnen met NaCl 0,9% infusievloeistof is wel mogelijk, de maximale concentratie fenobarbital is 2,5mg/ml (1ml injectievloeistof moet dus aan
minimaal 40ml NaCl 0,9% toegevoegd worden), anders slaat de fenobarbital neer.
Dosering
Palliatieve sedatie:
– Oplaaddosis 200mg s.c. (verdeeld over 2 insteekopeningen)
en aansluitend continue toediening 40mg per uur s.c.
– Zie ook aanbevelingen en doseringsschema’s in de richtlijn
Interacties
Verlaagt plasma concentratie van cumarines, kinidine, methadon, theofylline, doxycycline, midazolam, alprazolam, disopyramide, efavirenz, nevirapine, etravirine, progestagene anticonceptiva, anticonceptiva vaginaal/cutaan/oraal, sirolimus, haloperidol, ciclosporine, lamotrigine, aripiprazol, corticosteroiden, proteaseremmers, maraviroc, ivabradine, clozapine, temsirolimus, irinotecan, quetiapine, sertindol, simvastatine, atorvastatine, topiramaat, zonisamide, imatinib, gefitinib, lapatinib, pazopanib, risperidon.
Plasma concentratie stijgt door valproinezuur, stiripentol.
verminderd effect door methotrexaat, etoposide, teniposide
Bijwerkingen
Vooral in begin: Sufheid en lusteloosheid. Verder: hoofdpijn, nystagmus, dubbelzien, duizeligheid, ataxie, misselijkheid, braken, osteomalacie en Dupuytren-contractuur, acute psychotische reacties, overgevoeligheidsreacties