Richtlijn
Angst
Medicatie
alprazolam
Dosering
Startdosering 3x per dag 0,25 mg, op te hogen op geleide van het effect.
Bijwerkingen
Bij meer dan 10% van de patiënten: depressie, sedatie, slaperigheid, ataxie, geheugenstoornissen, dysartrie, duizeligheid, hoofdpijn, obstipatie, droge mond, vermoeidheid en prikkelbaarheid.
Bij 1-10%: verminderde eetlust, speekselvloed, verwardheid, desoriëntatie, verminderd libido, angst, slapeloosheid, nervositeit, toegenomen libido, evenwichtsstoornissen, coördinatiestoornissen, aandachtsstoornissen, hypersomnie, lethargie, tremor, tachycardie, hartkloppingen, wazig zien, misselijkheid, braken, diarree, verstopte neus, dermatitis, huidreacties, seksuele stoornissen, asthenie en gewichtsverandering.
Benzodiazepinen kunnen amnesie veroorzaken binnen enkele uren na inname. Om dit te voorkomen wordt geadviseerd om na inname 7-8 uur ononderbroken te slapen.
Bij minder dan 1%: hallucinaties, woede, agressie, agitatie, manie, amnesie, spierzwakte, onregelmatige menstruatie en incontinentie.
Interacties
Afname alprazolam: de concentratie daalt door krachtige CYP3A4-inductoren.
Toename alprazolam: de concentratie stijgt door krachtige CYP3A4-remmers, diltiazem, fluconazol, fluvoxamine, HIV-proteaseremmers, lenacapavir en verapamil.
Krachtige CYP3A4-inductoren:
Apalutamide
Carbamazepine
Efavirenz
Enzalutamide
Fenobarbital
Fenytoïne
Hypericum
Lumacaftor
Mitotaan
Nevirapine
Primidon
Rifabutine
Rifampicine
Krachtige CYP3A4-remmers:
Claritromycine
Cobicistat (inclusief combinatiepreparaten)
Erytromycine
Itraconazol
Ketoconazol
Posaconazol
Ritonavir (inclusief combinatiepreparaten)
Voriconazol